闻霉臭的袜子生病?专家:免疫力低下的基础病患容易“倒霉”

来源:南方都市报 2023-05-28 11:00:40

连绵阴雨,湿度极大,进入广州降水最多、最频的时节,墙上、木地板、家具上开始出现或浓或淡的斑点。 中山三院感染性疾病科庞毅华表示,别以为长霉只是不美观,空气中飘浮的霉菌,说不定和您身体不适关系很大!


(资料图)

为什么霉菌哪儿都长?家里哪里霉菌最多?

最近,网络上“发霉的屋子不能住人”“会让人生病”的讨论,引发近4万条评论。是真的吗?在弄懂这个问题之前,我们首先需要搞清楚霉菌是啥?

1729年,意大利生物学家米切利首次在显微镜下观察到霉菌。因为米切利还是一位神父,这种顶端膨大的微生物,让他想起宗教仪式中的圣水器(aspergillum),所以,就被命名为Aspergillus(曲霉)。大家看是不是很像?

圣水器和曲霉的结构

没见过圣水器,蒲公英总见过吧?一片片霉斑,就像是微缩版蒲公英一样的霉菌“花丛”:霉菌的“根”,扎根在墙壁等表面,吸食碳、氮等别的细菌看不上的“食材”,顽强地“开花结果”,在顶端长出膨大的球球和很多小种子(孢子);风一吹,孢子就像蒲公英种子一样到处飞,在其他家具表面降落然后继续“绽放”。

霉菌的不挑吃,让它成为家居里长得最快的微生物。我们经常闻到的“霉味”,就是空气中大量的霉菌孢子。

实验室培养皿中长出的霉菌

虽说霉菌不挑吃,但也懂“闷声发大财”,五行里“水”和“木”最旺它。家里“水”“木”元素最多的地方,霉菌长得最旺盛。

水:特潮的地儿 木:霉菌的美食

浴室 木地板

水管 木家具

空调滤网 书柜

花盆 纸箱

“闻一闻就感染霉菌”是真的吗?

问题来了,如果家里常常长霉,或者因为工作不得不长期处在霉菌疯长的环境,身体会出毛病吗?

近年常有所谓“闻臭袜子导致肺部真菌感染”这种耸人听闻的标题。庞毅华表示,其实日常接触霉菌,几乎不可避免。但是,霉菌能不能致病,能导致什么样的病,重点看个人体质。

如上面所说,霉菌依靠孢子在空气中传播,孢子需要“水”“木”等养分才滋生。人吸入霉菌孢子后,对绝大部分健康人,什么都不会发生。因为霉菌是很“巨型”的微生物(相比细菌、病毒,它肉眼可见哦!),对人体免疫系统来说,相当于家里闯进一头大象,不可能无视。在免疫细胞扼杀下,孢子没有生根的土壤,几乎不可能产生肺炎之类的严重感染。部分过敏体质的人,倒有可能因为霉菌孢子产生过敏性鼻炎、哮喘等情况。

但如果一个人免疫系统很弱(例如,骨髓移植后白细胞极低的人,打化疗药的肿瘤病人,长期吃激素/抗排斥药的人、艾滋病人),又或者肺本身有慢性病(例如,慢性阻塞性肺病、支气管扩张),相当于小区里保安都跑光(免疫系统抑制),或者小区天天下水道堵塞(肺部排痰困难),霉菌当然如入无人之境、野蛮生长。

肾脏移植术后长期吃抗排斥药的病人,内镜下看到气管壁长了白色霉斑!

由于孢子通过鼻子吸入肺,这类病人的霉菌感染,最常见就是肺曲霉病/毛霉病。 在庞毅华所在的中山三院感染性疾病科,也曾收治过不少类似案例。有长期吃激素的免疫性肝炎病人,出现肺曲霉病,双肺可见多个空洞、结节;也有白血病化疗病人,出现肺毛霉病,右肺有一个巨大空洞;更有肾脏移植术后长期吃抗排斥药的病人,内镜下看到气管壁长了白色霉斑……

“这些严重的感染,虽然极为罕见(发病率约十万分之八),如果不及时诊断和治疗,死亡率高达100%!而且治疗霉菌感染的药物,价格也十分高昂。”

害怕倒“霉”如何趋吉避凶?

严重霉菌感染极为罕见,不用过分紧张。可谁家没有慢性病人呢?为了他们着想,在梅雨季节,专家提示做好如下几点:

✔ 定期检查水管、天花、墙面,漏水及时修补,霉斑及时擦除(可用稀释漂白水)

✔ 浴室、厨房等湿度大的地方,定期开抽风机,不要铺地毯

✔ 清理霉斑时或进入仓库、地下室,应佩戴口罩

✔ 可使用抽湿机,控制卧室湿度低于60%

✔ 发霉的纸箱、地毯,尽快弃置,发霉食物绝对不能吃

✔ 探望慢性病住院患者,不要买鲜花或者盆栽

采写:南都记者 王道斌

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